小耳畸形
先天性小耳畸形(Microtia),或称为先天性外中耳畸形,表现为重度耳廓发育不全、有外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形,而内耳发育多为正常,通过骨传导有一定听力。需要通过全耳郭再造和听功能重建手术来治疗。
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胚胎学
耳廓起源于胚胎第一鳃弓(下颌弓)和第二鳃弓(舌骨弓)。在胚胎第5周,鳃弓的一部分将会发育成耳廓,大致在胚胎第5-9周耳廓发育成形。在胚胎第6周,外胚层和间充质在下颌弓和舌骨弓激活、增殖后出现6个小丘状隆起,1、2、3小丘出现于下颌弓尾部,以后形成耳屏、耳轮脚和外耳轮上部,4、5、6小丘出现... [更多]
遗传学
先天性小耳畸形可以单独发生,也可以是综合征的部分表现,常见综合有:Treacher Collins综合征,Goldenhar 综合征,Nagar综合征,Miller综合征。 先天性小耳畸形的易感基因定位以及鉴别是目前研究的热点和难点,但迄今没有研究结果。
流行病学
先天性小耳畸形的发病率文献报道不尽相同,与人种和地域均有关系。最近的报道在我国的发病率是5.18/10000。男性多于女性(2:1),以右侧畸形较多见,双侧畸形在10%左右。小耳畸形的发病原因目前还部清楚,一般认为是环境和遗传因素共同作用的结果,环境因素中在母亲妊娠早期由于病毒性感冒、妊娠... [更多]
临床表现
先天性小耳畸形患者的临床特征涉及的部位主要是耳廓、外耳道和中耳,内耳往往不受累。按照畸形程度,临床上最常用的分型为三型: Ⅰ度:耳廓的大小、形态发生变化,但耳廓重要的表面标志结构存在,外耳道狭窄,严重时外耳道出现闭锁; Ⅱ度:最为典型,只存在呈垂直方位的耳轮,呈腊肠状,外耳道闭锁; Ⅲ度:... [更多]
疾病治疗
先天性小耳畸形的治疗主要包括两个方面的内容,一个是外耳郭再造,另一个是听功能重建。一般先行外耳郭再造,再行听功能重建。听力重建手术常常会破坏耳后皮肤,因此要在耳郭再造后施行。 外耳郭再造 正常耳廓系由细薄的皮肤软组织包裹弹力软骨支架所组成,具有弹性的薄壳结构,并由耳轮、对耳轮、耳屏、对耳屏... [更多]
耳朵三度闭锁是什么情况了
外耳道狭窄多伴有闭锁发生,常见于先天性发育异常。先天性外耳道狭窄及闭锁是胚胎发育障碍,是由第一腮沟和第一、二腮弓后部的发育畸形所致,故常伴有颌面骨发育不全。根据畸形的程度可分为轻、中、重三种,临床上中度畸形最常见。会影响听力功能,以手术为主,作外耳道成形或外耳道鼓室成形或内耳开窗术。
听力功能受影响先天性外耳道狭窄及闭锁会影响听力功能。
胚胎发育障碍先天性外耳道狭窄及闭锁是胚胎发育障碍,是由第一腮沟和第一、二腮弓后部的发育畸形所致。
颌面骨发育不全先天性外耳道狭窄及闭锁常伴有颌面骨发育不全。
手术治疗先天性外耳道狭窄及闭锁以手术为主,作外耳道成形或外耳道鼓室成形或内耳开窗术。
先天性小耳及外耳道闭锁。二者常常同时发生,先天性小耳是第一、第二腮弓,外耳道闭锁是第一腮沟发育障碍造成的。经常还伴有中耳甚至内耳畸形。一般这类畸形可分为三类:①小耳廓形态尚可辨认,耳道闭锁部分未波及中耳;②耳廓呈条索样突起,耳道闭锁伴中耳畸形,听力呈传音性聋,此型最为常见;③耳廓残缺仅存不规则突起,耳道闭锁伴中耳畸形并累及内耳,听力呈混合聋。此型在临床上少见。上面那位家长所说的可能就是第二类畸形。先天性耳畸形人们一看就可以诊断,是否伴有中耳内耳畸形则需要做听力检查明确耳聋性质,通过CT扫描可了解耳道及中耳畸形情况,如属第二类畸形可行手术治疗提高听力,第三类畸形因内耳功能已受损,不适宜手术治疗。若双耳畸形、听力下降属传音性聋者,应在学习语言前进行一侧手术,让患儿听到声音学习语言,另一侧耳待成年后再做手术。耳廓严重畸形者可行耳廓成形或重建术。
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希望本篇文章《什么是耳畸形(2)中耳畸形》能对你有所帮助!
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