对错综复杂的脉象进行诊察，可以掌握至少八种常用脉象的诊察方法，
这是诊脉的入门技术。
浮、沉二脉，候表、里。虚、实二脉，候虚、实。迟、数二脉，有钟有表，一两分钟，就得确数；候寒、热。起用滑、弦二脉，候痰湿、壅堵。这八种脉象，是我自己整理、归纳的诊脉“团队”。
其中滑、弦二脉，都是阳脉。冒然引入我所常用的八脉，未免唐突离谱，但不得不请进来，是由于这两种脉，最有中医文化特色，皆是临床各种疑难重症、垂危疾病最常见的脉象，是必须急待治疗的脉象，也是全球西医对之还处于拎不清境地的脉象。如：痰、湿、水、饮，猝死、心血管、癌瘤前期，等等，都在滑、弦二脉的制约之下。
以上八脉都可分别归属阴阳两种脉，阴阳是担纲之脉。
脉象的基本含义
包括脉诊和触诊两大类。中医学对脉诊非常重视，通过脉诊可以了解病变的深浅、毒邪的盛衰、正气的强弱，以便掌握疾病的变化，判断预后的顺逆。触诊，是通过手的感觉，接触病变有关部位，以测知病变的性质、有脓无脓等。
（一）脉诊
外科疾病的发生与全身脏腑气血等有着密切的关系，它虽有局部症状可以进行辨证，但如不切脉，就无法详细辨识病情的变化，在此，仅将与外科有关的常见的脉象归纳分述于下：
1．浮脉
脉浮主表。肿疡脉浮有力，为风寒、风热在表，或为风热邪毒客于上部；脉浮无力，为气血不足。溃疡脉浮，若非外感之邪未净，则有续发的可能；若外感之邪已散，疮疡无续发，则为气从外泄，是正虚而邪未去。
2．沉脉
脉沉主里。肿疡脉沉，是邪气深闭，病在深部，为寒凝络道、气血壅塞；溃疡脉沉，是遗毒在内，气血凝滞未解。
3．迟脉
脉迟主寒。肿疡脉迟，多是寒邪内蕴，气血衰少；溃疡脉迟，多是脓毒已泄，邪去正衰。
4．数脉
脉数主热。肿疡脉数，多为热邪蕴结，其势正盛，或为酿脓；溃疡脉数，多为热邪未净，毒邪未化，正气已衰。
5．滑脉
脉滑主痰。肿疡脉滑而数，为热盛，为有痰，或为酿脓；溃疡脉滑而大，为热邪未退，或痰多气虚。
6．涩脉
脉涩主瘀或不足。肿疡脉涩，为实邪壅塞，气血凝滞；溃疡脉涩，为阴血不足之象。
7．大脉
脉大主邪盛。肿疡脉大，为邪盛正实；溃疡脉大，为邪盛病进，其毒难化。
8．小脉
脉小主正虚。肿疡脉见细小，为正不胜邪；溃疡脉细小，多属气血两虚。
以上八脉可以单见，也可兼见，如浮数互见属表病，沉迟互见属里病。浮数滑大为阳脉，多属热、实、阳证；沉迟涩小为阴脉，多属寒、虚、阴证。脉诊时，还需要辨明有力与无力，有余与不足。一般而言，外科疮疡在未溃之前，正是邪盛时，应见有余之脉；已溃之后，为邪去正衰，应见不足之脉，这是正常现象。若未溃时见不足之脉，如虚、弱、细、缓等，则为气血衰弱，毒深邪盛；已溃时见有余之脉，如实、洪、弦、紧等，则为邪盛气滞难化，是不良现象。若疮疡在未溃或已溃时，见到结、代、散、促等脉，则更是不良现象。但在痛极时，亦可偶尔出现结、代脉，并不一定是坏现象。
脉动应指 (指头)的形象称为脉象，包括频率、节律、形态、充盈度、
显现部位、通畅的情况、动势的和缓、波动的幅度等方面。脉象的形成与脏腑气血密切相关。心主血脉，心脏搏动把血液排入血管而形成脉搏。心脏的搏动和血液在血管中的运行均由宗气所推动。血液循行于脉管之中，除了心脏的主导作用外，还必须有各脏器的协调配合。肺朝百脉，即是循行于全身的血脉均汇于肺 ，且肺主气 ，通过肺气的敷布，血液才能布散全身；脾胃为气血生化之源，脾主统血，血液的循行有赖于脾气的统摄；肝藏血，肝主疏泄，有调节血量的作用；肾藏精，精化气，是人体阳气的根本，各脏腑功能活动的动力；而且精可化生血，是生成血液的物质基础之一。故脉象的形成与五脏功能活动有关，而且五脏与六腑相表里，脉象的变化也可反映六腑的变化。
脉象要素
脉象要素，指脉象的基本组成部分，包括位、数、形、势等四个方面。
脉象的辨识主要依靠手指的感觉。脉象的种类很多，中医文献常从位、数、形、势四个方面加以分析归纳，它与脉搏的频率、节律，呈现的部位、长度、宽度，脉管的充盈度、紧张度，血流的通畅流利度，心脏搏动的强弱等因素有关。掌握脉象要素，对于理解各种脉象的特征及形成机理，可起到执简驭繁的作用。
一脉位
指脉搏跳动显现的部位和长度。每次诊脉均应诊察脉搏显现部位的深浅、长短。正常脉搏的部位不浮不沉，中取可得，寸、关、尺三部有脉。如脉位表浅者为浮脉；脉位深沉者为沉脉等；脉搏超过寸、关、尺三部者为长脉，脉动不及寸、尺者为短脉。
二脉数
指脉搏跳动的至数和节律。每次诊脉均应诊察脉搏的频率快慢和节律是否均匀。正常成人，脉搏的频率约为每分钟70-90次，且节律均匀，没有歇止。如一息五至以上为数脉等；一息不满四至为迟脉；出现歇止者，有促脉、结脉、代脉等脉的不同；脉律快慢不匀者，为三五不调，有散脉、涩脉等。
三脉形
指脉搏跳动的宽度等形态。每次诊脉均应诊察脉搏的大小、软硬等形状。脉形主要与脉管的充盈度、脉搏波动的幅度等因素有关。如脉管较充盈，脉搏幅度较大者为洪脉；脉管充盈度较小，搏动幅度较小者为细脉；脉管弹性差、欠柔和者为弦脉；脉体柔软无力者为濡脉、缓脉等。
四脉势
指脉搏应指的强弱、流畅等趋势。脉势包含着多种因素，如脉动的轴向和径向力度；主要有由心脏和阻力影响所产生的流利度；由血管弹性和张力影响而产生的紧张度等。每次诊脉均应诊察脉动势力的强弱及流畅程度。正常脉象，应指和缓，力度适中。应指有力为实脉；应指无力为虚脉；通畅状态较好，脉来流利圆滑者为滑脉；通畅状态较差，脉来艰涩不畅者为涩脉等。
以上是构成脉象的基本要素，也是体察脉象的基本要点。脉象的辨别，主要依据医者指下感觉，因此，医者察脉，必须反复练习指感，细心体察，尤其是对脉象的位、数、形、势等更应反复体察，将各种脉象要素综合起来进行分析，才能形成比较完整的脉象，才能正确的分辨各种病脉。
健康人脉象应为一次呼吸跳4次，寸关尺三部有脉，脉不浮不沉，和缓有力，尺脉沉取应有力。常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。
记载
晋·王叔和《脉经》将脉象总结为二十四种；元·滑寿《诊家枢要》发展为三十种脉象；明·李时珍《濒湖脉学》定为二十七脉；明·李士材《诊家正眼》再增入疾脉，合二十八种脉象。后世多沿用二十八脉。
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我是木木号的签约作者“抗增芳”！
希望本篇文章《诊脉入门至少掌握的八种常用脉象》能对你有所帮助！
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